Osteohondroza se imenuje degenerativno-distrofna bolezen hrbtenice, pri kateri se med postopkom sosednjih vretenc spreminja medvretenčni disk, so v postopek vključeni medvretenčni sklepi in ligamentni aparati.
V vsakem delu hrbtenice (od njih jih je le 5) ima degenerativni postopek svoje "najljubše mesto" in značilnosti manifestacije.
V ledvenem oddelku za spremembe medvretenčnih diskov najpogosteje pojavljajo, saj je na tem oddelku največja obremenitev. Na njem je, da vsi naši napačni gibi, počepi, dvigovalni uteži vplivajo na to. Pogostost razvoja te bolezni se sčasoma ne zmanjšuje.
Neverjetni ljudje, starejši od 30 let, osteohondroza vodi k zmanjšanju njihove sposobnosti dela in celo o invalidnosti, če se ne zdravi pravočasno. Moški je bolj verjetno, da bodo zboleli.
Bistvo bolezni
Vsi vretenci, razen prvih dveh materničnih vrat in vseh pet kokcigealnih, imajo skoraj enako strukturo: telo, torej trdno gosto strukturo cilindrične oblike, in lok, sestavljen iz več procesov.
Telo je povezano z lokom z uporabo ločnih kostnih žarkov - nog; Med njimi je lokalizirana luknja, imenovana vretenčarja. Vretenčarji, zložljivi skupaj, tvorijo hrbtenični ali hrbtenični kanal, v katerem prehaja hrbtenjača.
Procesi vretenc, ki gredo v različne smeri od loka, med seboj tvorijo različne sedeče sklepe. In v luknjah med tistimi, ki gredo navzdol ali navzgor, in na stranice, prehajajo hrbtenični živci in krvne žile.
Z osteohondrozo se primarne spremembe pojavijo na medvretenčnem disku - struktura, podobna gostoti kot tetivi, vendar ima železno središče (imenovano jedro pulza), ki je glavni amortiber.
Po 30 letih življenja se presnova vode na medvretenčnem disku začne slabšati, kar povzroči razvoj degenerativnega procesa. Kot rezultat, njegov vlaknasti glavni del postane tanjši in krhki. Jedro celuze je prisiljeno razširiti svoje meje in se "premika" v smeri, kjer mu vlaknast del izvaja najmanj odpornosti - proti hrbtenici. Hrbtenjača ali živci, ki segajo od nje, so stisnjeni, razvije se njihov edem. Zato nastanejo bolečine in funkcije organov, na katere so šli ukazi s teh mest.
Zaradi sprememb v strukturi medvretenčnega diska je vretenčna snov podvržena povečanemu tlaku vseh zgoraj navedenih oddelkov. Takšen pritisk daje ukaz kostnim celicam, da pospešijo svojo delitev, zato se pojavijo lokalni kostni "konici" - osteofiti. Medvretenčni disk, tako kot vsak hrustanec, se ne more obnavljati. Funkcije organov iz stiskanja s takšnimi "trni" so še bolj kršene.
Vzroki ledvene osteohondroze
Obstaja več teorij, ki poskušajo razložiti izvor osteohondroze ledve:
- Osteohondroza se razvije zaradi prezgodnjega razvoja procesov staranja na diskih.
- Vzrok patologije je v stalni napetosti ali, nasprotno, šibkost mišic, ki podpirajo hrbtenico.
- Nepravilna obremenitev na hrbtenici, ko je le določen del povezave med telesi dveh sosednjih vretenc podvržen preobremenitvi.
- Dedna nagnjenost hrustanca diska do razvoja degenerativnih procesov v njem.
- Škoda na disku z lastnimi protitelesi, zaradi česar bo njegova prehrana motena.
Vsaka od teh teorij do neke mere razloži razlog za razvoj bolezni.
Ta postopek se sproži pod vplivom takšnih dejavnikov:
- Zadnje poškodbe;
- Odvečna teža;
- intenzivna telesna aktivnost;
- bolezni in stanja, v katerih je metabolizem v telesu moteno;
- nenehno nošenje neprijetnih čevljev;
- nepravilna drža;
- Napake hrbtenice (skolioza, kifoza);
- ravne noge;
- hrbtenična tuberkuloza;
- osteomielitis;
- Bolezen bekhterev;
- Revmatoidni artritis;
- Diabetes mellitus;
- hormonske motnje;
- Pogosta hipotermija.
Simptomi ledvene osteohondroze
Pri ženskah in moških je prvi simptom osteohondroze ledvenja bolečina v spodnjem delu hrbta. Sprva se zdi, da le z velikim fizičnim naporom izgine, ko počiva, kasneje je že zaskrbljen in s precej dolgim hojo.
Bolečina je lahko konstantna, boleča in lahko strelja. Daje zadnjico, nogo, notranje površine stegna.
Ko se zmanjša razdalja med vretenci in nadaljnje uničenje medvretenčnega diska, se v spodnjem delu hrbta pojavijo nenavadni občutki - hladno ali, obratno, toplota. Bolečinski sindrom v hrbtu in nogi postane močan, obstaja občutek "goosebumps".
Če proces napreduje, se hrbtenica začne vrteti okoli svoje osi s tvorbo lordoze in skolioze; Jedro ploščav je stisnjeno na stran. To se kažejo simptomi stiskanja korenin hrbteničnih živcev in krvnih žil.
Razvoj ledvene osteohondroze in njeni simptomi se bodo razlikovali, odvisno od tega, katero hrbtenico je v stilu med vretenci.
Spodnji degenerativni postopek je lokaliziran, bližje bo stopalu, na katerem bo:
- Prostornina mišičnih gibov se zmanjša;
- Refleksi tetive so zmanjšani;
- Občutite "goosebumps", "mravljinčenje";
- Bolečina, temperatura in vibracijska občutljivost tkiv se zmanjšujejo.
Če so v postopek vključene korenine konjskega repa (to je ime nadaljevanja hrbtenjače v obliki šopka živčnih korenin), se to kažejo takšni simptomi:
- neznosne bolečine v hrbtu;
- izguba občutljivosti ali bolečine v enem ali obeh spodnjih okončinah;
- izguba občutljivosti na notranji strani bokov;
- inkontinenca ali zapoznelega urina;
- zaprtje;
- Kršitev menstruacije pri ženskah;
- zmanjšanje libida;
- pomanjkanje občutljivosti v sfinkterju rektuma;
V zadnji fazi osteohondroze ledvenega območja bolečina nenehno moti človeka. Ima paralizo enega ali dveh spodnjih okončin, mišice nog so atrofija. Spolne funkcije so oslabljene, opazimo se urin in iztrebki (ali zamuda).
Zapleti
Osteohondroza ledvene hrbtenice je zapletena zaradi takšnih patologij in stanj:
- Medvretenčne kile.
- Stiskanje hrbtenjače.
- Popolna ovira za hrbtenični kanal.
- impotenca.
- paraliza spodnjih okončin.
- ledvična kolika.
Diagnoza osteohondroze ledvenja
Nevrolog ali vertebrolog lahko prikaže predhodno diagnozo že predstavljenih pritožb in za pregled:
- Skolioza, hipo- ali hiperlordoza;
- bolečina, ko jo pritisnete na določene točke;
- zmanjšanje prostornine gibov v nogi;
- asimetrija zadnjice;
- Ukrivljenost Rombusa Michaelisa.
Končna diagnoza, pa tudi stopnja napredovanja degenerativnega procesa in možnih zapletov, bodo pomagala pri vzpostavljanju takšnih študij:
- X -Ray Izpit. To je najmanj natančna diagnoza, ki vam omogoča samo postavitev diagnoze. Možno je presoditi prehodnost hrbteničnega kanala in stopnjo poškodbe korenin le posredno.
- Računalniška tomografija ledvenega oddelka. To in naslednje metode ne samo pomagajo pri postavitvi diagnoze, ampak tudi vizualizirajo stopnjo škode na hrbtenici.
- Magnetna resonančna tomografija tega oddelka.
Zdravljenje ledvene osteohondroze
Ledvena osteohondroza zahteva kompetenten in integriran pristop k zdravljenju, ki bo vključeval konzervativno in kirurško taktiko.
Terapija z zdravili - Zdravljenje bolezni nujno vključuje pacienta, ki jemlje takšne skupine zdravil:
- Protivnetna zdravila. V začetnih fazah bolezni jih lahko uporabimo le v obliki mazil. Kasneje preklopijo na sprejem miz s protibolečinskimi sredstvi.
- Musorelaksanti so zdravila, ki pomagajo sprostiti tiste mišice, ki so rabi, in poskušajo uskladiti hrbtenico.
- Hondroprotektorji. Ta zdravila lahko uporabimo le, če je medvretenčni disk še vedno prisoten, to je, da je med telesi vretenc med telesi vretenc. Delovanje teh zdravil temelji na obnovi diskovnih struktur, če jih človek vzame dlje časa - približno šest mesecev, z večkratnimi tečaji.
- B Vitamini B.
Ročna terapija in masaža
Zelo učinkovite vrste terapije, ki pomagajo sprostiti napete mišice in prinesti paretski ton.
Ročno terapijo ustvarja sposobnost, da hrbtenici damo želeni položaj.
Toda to "orodje" bi moralo biti v rokah profesionalca, pomoč pa je treba zagotoviti v skladu z rezultati tomografskih in radioloških slik.
Metode se uporabljajo v fazi subakutne bolezni.
Fizioterapevtske metode
Za osteohondrozo se uporabljajo:
- amplipulse;
- Uhf;
- Magnetoterapija z visoko frekvenčno polje.
Ti postopki imajo takšne učinke: analgetični, spodbudni, vazodilatator, izboljšanje oskrbe s krvjo v prizadetem segmentu.
Vadbena terapija in druge metode
Brez izvajanja posebnih vaj, ki jih je izbral zdravnik, je zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice neučinkovito. Kompleks ni samo izbran ob upoštevanju procesa v hrbtenici, ampak tudi na podlagi odrske, akutne, subakutne ali obnovitvene - osteohondroze.
Uporabljajo se tudi dodatne metode zdravljenja:
- akupunktura;
- hirudoterapija;
- miostimulacija;
- Oprijem hrbtenice.
Kirurško zdravljenje
Operacija je prikazana v primeru:
- kaudalni sindrom;
- zeliščna sekvestracija;
- Pain Royshold sindrom, ki ni bil nehan z nesteroidnimi antirevmatiki.
Trenutno se nevrokirurgi poskušajo zateči k mini -in -vainski operaciji -mikrodisektomiji, ki se izvaja z mikrokirurškimi instrumenti. Prav tako je mogoče izvesti malo invazivne diskovne nukleoplastike.
Preprečevanje ledvene osteohondroze
Če se želite izogniti osteohondrozi v ledvenem območju, morate upoštevati naslednja pravila:
- Ne sedite dolgo;
- Poskusite se občasno sprostiti ležati na hrbtu (v idealnem primeru, spite na hrbtu);
- Pri nalaganju na hrbtenici si nadenite steznik;
- Ne kadite in ne pijte pijač, ki vsebuje alkohol.